经过江苏省人民医院脑外科、耳鼻咽喉科、口腔科、麻醉科、放射科、整形烧伤科、急诊医学科等多科室专家团队长达40多个日日夜夜的精心救治，备受社会关注的“树枝入颅”少年李臣扬终于顺利闯过手术关、脑梗死关和感染关，于日前脱离了生命危险，转入高压氧治疗和康复治疗阶段。
第一时间急救
5月5日晚上，14岁的南京六合少年李臣扬在骑车回家途中忽然摔倒，不幸被一根长约27厘米、粗约2厘米的树枝从左面部插入头颅，当即昏迷，右侧瞳孔放大、呼吸急促、血压偏低，病情十分危急，之后被辗转送到江苏省人民医院急诊中心抢救。医院立即为他启动了绿色通道，在第一时间开展了紧急救治和抗感染治疗，并组织多科室专家对其进行了详细的大会诊。
借助放射科对患者头部受伤情况的三维重建，专家发现树枝穿过李臣扬颅底骨间的狭小缝隙，在经过蝶窦后被 “一劈两半”，一半径直插入了脑干，而另一半紧贴右颈内动脉。
会诊专家一致认为，患者病情十分危重，随时有生命危险。医院领导在听到相关部门对小患者病情的汇报后，高度重视，立即组织全院大会诊，安排多位省内一流的脑外科、口腔科、耳鼻咽喉科、麻醉科专家反复研究伤情，为患者讨论制定了科学详细的手术方案。
专家团队认为，树枝从患者左侧颌面部穿过翼颚窝，再过蝶窦进入颅内，接着分成两半，一支刺入脑干，另一支紧紧压住了右侧的颈内动脉，如果不开颅直接拔除树枝，树枝和树刺很容易损伤到大血管和神经组织，可能在极短的时间内夺去患者的生命。所以专家团队决定先行开颅，由脑外科、口腔科、耳鼻咽喉科密切协作，分段将插入颅内的树枝显露在视野中，然后在直视的情况下稳妥实施手术。
经过细致的术前准备，5月6日下午2点半，艰难的手术开始了。首先由脑外科刘宁主任、周明卫副主任医师进行开颅手术，手术在显微镜下精细操作。术中发现了刺入脑干的树枝分叉宽约0.8厘米，另一段树枝分叉紧贴颈内动脉刺入右侧颞叶，而且前额颈内动脉已经被分叉树枝刺破，由于木片一直挤压动脉伤口，所以出血量不大。
随后，耳鼻咽喉科邢光前副主任、徐进副主任医师利用内窥镜下过鼻腔进入蝶窦，继续探查树枝具体位置。在此基础上，晚上7点15分，口腔科尹林主任终于从患者左侧面部刺入点谨慎拔出了插入颅内的树枝，在整个拔出过程中，因为患者的脑组织和血管已经在直视情况下被提前保护好，所以没有受到进一步损伤。借助手术显微镜取出残留的木刺、树叶并彻底止血、缝合后，手术顺利结束，共历时近7个小时。
手术非常成功，术后患者生命体征平稳，5月7日，头部已经开始出现自主活动。
克服脑梗关
性命虽然暂时保住了，但由于脑干受到入颅树枝损伤，李臣扬仍然处于昏迷状态，危险期并没有远去。
5月8日凌晨，密切监测患者病情的医护人员发现他忽然出现了右侧瞳孔散大。CT检查显示，外伤导致患者颅内发生了大面积脑梗死。而伴随着脑梗死，脑组织开始肿胀，颅内压不断增高，持续压迫到脑干，使患者出现了右侧瞳孔散大。情况危急，如果脑干继续受到压迫以致严重缺血，患者可能很快死亡，刘宁主任医师、周明卫副主任医师等立即为其施行去骨瓣减压手术，使肿胀造成的压力向外释放，避免了脑干受压进而危及生命。
术后，经过持续的脱水治疗以及大剂量的脑组织保护剂和营养剂治疗，加上不断调节人体水和电解质的平衡，李臣扬的脑梗死症状不断出现好转。5月12日，他右侧瞳孔终于出现了轻微的光反应；5月17日，右侧瞳孔恢复了正常，小患者终于度过了脑梗死关，又一次与死神擦肩而过。
再闯感染关
由于感染存在潜伏期，5月13日，李臣扬开始出现高热、寒战等严重感染中毒症状，并出现了应激性消化道出血等反应。
医护人员检查李臣扬的伤口发现，其左侧颌面部伤口有脓性分泌物流出，立即对伤口进行拆线并清除脓液，给予抗生素纱条引流，并进一步加强了抗感染治疗。
5月17日，患者的感染状况得到了较好的控制，闯过了局部创道感染关。
5月28日，医护人员在对患者头部伤口进行拆线时，在他两次手术切口交界处发现有一个0.3*0.5的皮瓣坏死脱落了，底下脑组织外露，导致了颅内感染。医护人员立即对他施行了皮瓣转移手术，阻止颅内感染恶化；并进行腰部穿刺进行脑脊液持续引流，控制颅内感染症状，同时继续抗感染及支持治疗。6月6日，患者体温开始下降；6月9日，体温降到正常，颅内感染得到了很好的控制，患者终于又渡过颅内感染关，自此脱离了生命危险。
有望实现生活自理
一天天，随着治疗的不断深入，处于昏迷状态的李臣扬的意识状态也在不断发生好转。
5月14日，医护人员发现，原本一直昏迷的李臣扬开始出现了痛苦表情，当医生试着用手掐他时，他已能够准确定位疼痛位置，还能用手拨开医生的手。5月15日，患者原本不能动弹的左侧肢体开始能够轻微地自主活动。近日，当听到医护人员喊他的名字时，李臣扬已经能够睁眼回应。
6月13日，为了及时改善脑部缺氧状态，消除脑水肿，促进脑功能尽早复苏，小患者开始接受高压氧治疗和康复治疗。
专家乐观地预测，如果不再出现其它意外情况，相信经过一段时间的高压氧治疗和康复锻炼后，李臣扬有望实现生活自理。
