公众对青光眼的认知亟待提高

    “全世界现有6700万、我国现有670万青光眼患者。目前国际上青光眼的未诊断率为50%，而我国竟达90%！”
    在3月12日第三届世界青光眼日来临之际，中华医学会眼科学分会常委、青光眼学组委员、我院眼科主任袁志兰教授特别呼吁：公众和基层医生都应该加强对青光眼的认知，40岁以上的人每年最好做一次正规的眼部检查，有青光眼家族史、高度近视、眼底出血、糖尿病和高血压等人群更应该定期接受眼部检查。
    警惕“沉默的小偷”偷走光明
    据袁志兰教授介绍，青光眼是一种终身进展、不可逆性的致盲性眼病，是第二位致盲因素，全球因青光眼引起双目失明者占盲人总数50%。我国青光眼发病率在一般人群中是0.68%，随着年龄的增长发病率逐渐增高，40岁以上人群发病率超过2%，而65岁以上则达4%至7%。
    目前国际上青光眼的未诊断率为50%，而我国达90%，也就是说我国有高达90%的青光眼患者并不知道自己患有青光眼。所以青光眼又被戏称为“沉默的小偷”，悄悄偷去了很多人的光明，带来了黑暗。
    “由于公众知晓率非常低，加之青光眼初期往往没有症状或症状表现不明显，不同地区诊治水平存在差异，使得我国青光眼的未诊断率居高不下。比如，有一次，我在基层义诊，一个上午看了40多个病人，竟然发现4个晚期青光眼病人，而这些病人根本不知道自己得了青光眼。又如南京一位大学老师得了青光眼，听信不法医疗广告，花了很多钱买药膏贴，买药材熏，就是不同意正规手术治疗，最后视力越来越差，很快发展到晚期，已经无可挽回。”
    从事青光眼防治工作20多年，袁志兰教授提醒广大年轻眼科医生和基层眼科医生，一方面要注重开展青光眼防治知识的宣教，另一方面要对青光眼的诊断保持高度的警惕性，因为临床上很多青光眼病人的症状特别是开角型青光眼病人的症状是不典型的，要注意检查眼底，要密切注意有青光眼家族史的眼疾患者的病程变化。同时要注意规范治疗青光眼，注意病人的治疗效果，如果治理效果不佳，要及时改变治疗方案，严格控制好眼压，控制病情发展。
    早预防、早治疗是关键
    袁志兰主任特别提醒公众，虽然青光眼造成的视力和视野损伤不可逆转，但青光眼患者只要被早期发现、合理治疗，绝大多数是能终生保持一定视功能的。青光眼疾病早期大多数还是有“症”可循的，可以根据以下的症状提示，做到早发现、早治疗。
    刚出生的婴儿，如果发现黑眼珠特别大，应尽早到医院排除先天性青光眼的隐患。青少年如果遇到近视急剧加深，一些中年人忽然出现近视或视力模糊、眼睛胀痛，甚至视野中出现暗区，都可能是青光眼的表现，都要及时接受眼部检查。一些中年以上妇女，如果出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊或者出现虹视，可能就是急性青光眼发作的表现，需及时到医院进行紧急处理。预防最为重要，40岁以上的人每年最好做一次正规的眼部检查。青光眼家族史、高度近视、高眼压、眼底出血、糖尿病和高血压等都是导致青光眼的危险因素，这些人群应该被列为可疑对象，定期接受眼部检查。
    袁志兰主任说，由于青光眼是一种终身疾病，目前还不能根治，唯有根据疾病病的不同情况选择合适的药物、激光或手术治疗。一旦诊断为青光眼的患者，应该注意天气变化、情绪控制，不要长时间在黑暗的房间里看电影或看电视，同时要和自己的眼科医生做好朋友，定期到医院接受检查，长期监控病情。
    关爱福利院儿童
    在平时诊疗过程中，袁志兰教授发现青光眼患病者年轻化、低龄化的趋势越来越明显，看到那些非常年轻的病人在不知不觉中丧失了视力，作为眼科医生她感到非常痛心。
    不久前，有两例先天性青光眼患儿被家长抛弃，后被福利院收养，给了袁教授很大震撼，她由此想到福利院的孩子是弱势群体，应该得到社会更多的关注和爱护。
    因此，在今年3月12日世界青光眼日当天，江苏省残联视力残疾康复专业委员会的眼科专家们将在主任委员袁志兰教授的带领下，专程赶往南京市福利院，认真对0-14岁的低视力儿童进行筛查。
    参加此次爱心活动的都是南京市各大医院的眼科专家，他们还有：江苏省人民医院眼科刘虎副主任医师、孙红副主任医师，中大医院眼科栾洁主任医师，南医二附院眼科张晓俊主任医师，儿童医院眼科陈志钧主任医师。据了解，除了健康，届时眼科专家们还将为孩子们带去图书和玩具。